当前位置:内科 > 呼吸内科 > 支气管扩张 > 支气管扩张治疗

支气管扩张有效疗方

来源:寻医问药社区 时间:2012-07-27 发布者:山峰 收藏本文

支气管扩张有效疗方?支气管扩张症属于中医“咳嗽”、“咯血”、“肺痈”范畴,大部分继发于呼吸道感染和支气管堵塞,是支气管壁破坏形成的管腔持久扩张和变形,临床主要表现是:咳嗽,伴有程度不等的咯脓和咯血。按中医辨证施治原则,主要分以下两个临床类型。

痰热壅肺型——清热利痰方

症状特点 反复咳嗽、咯痰为主,痰常呈黄色,亦见黄绿色,偶然或持续痰中有血迹,严重者可满口鲜血咯出,发生低烧或高烧,时见胸痛,口苦口干欲饮,时有口臭,脉弦数或弦滑,舌质暗红,舌下脉络紫暗,苔多黄厚或黄腻。

方剂 清热利痰方

组成 桔梗15~20克,生甘草10~20克,苇茎45~60克,薏苡仁12~15克,桃仁12~15克,冬瓜仁12~15克,陈皮15克,半夏10~12克,胆南星10~12克,竹茹10~12克,枳实12~15克,黄芩10~12克,板蓝根20~30克,鱼腥草20~30克,大蓟10克,小蓟10克。

功效 清热化痰,宣肺止咳

主治 支气管扩张痰热壅肺型。

用法 水煎服,每日1剂,分2次服用。

病例 朱某,男,57岁。10岁时曾患百日咳合并肺炎,经医生诊治10天出院。2年后经常咳嗽,母亲携带去医院,经医生诊断为支气管炎。此后经常咳嗽,咯痰。至40岁以后痰多黄色,常迁延1~2个月。2005年4月10日来诊,体温38℃,胸部CT片显示:肺左下支气管扩张并感染,血中白细胞升高(12.0×109/L)。

服用清热利痰方2剂后,病情好转,一周后痰消,自觉胸闷已除,服14剂后,病情稳定,血中白细胞正常(7.2×109/L)。

热伤肺络型——清肝泻火清肺祛痰方

症状特点 发热、反复咯血,口苦,五心烦热,大便秘结,小便短赤,脉沉弦数,两尺(脉)无力,舌暗红少津,苔黄腻。属肝火刑金(肺),灼伤肺络而咯血。

方剂 清肝泻火清肺祛痰方

组成 苇茎30~45克,薏苡仁12~15克,桃仁12~15克,丹参15~20克,冬瓜仁12~15克,青黛6~10克,海蛤壳12~20克,黄芩10~12克,生地15~20克,麦冬15~20克,地榆炭12~20克,大蓟10克,小蓟10克,夏枯草15~20克,板蓝根20~30克。

同时服云南白药,1次2粒,1日3次。咯血时要卧床休息。

功效 清肝泻火,清肺祛痰。

主治 支气管扩张热伤肺络型。

用法 水煎服,每日1剂,分2次服用。

病例 刘某,女,39岁。20岁时曾患肺结核,常有低烧,素日易怒或忧郁,曾服抗结核药1年余。30岁后,经常痰中带血,曾有1~2次咯血较多,每次10~20毫升。2004年11月来院就诊,胸部CT片显示:右肺下叶背段支气管扩张。体温38℃,血中白细胞略升高(10×109/L),中性粒细胞0.78,脉证符合热伤肺络型,给于清肝泻火清肺祛痰方,连服3天后好转,一周后,咯痰明显减轻,体温36℃,血中白细胞下降(6.1×109/L),中性粒细胞0.58。

【加减规律】

口干咽燥、五心烦热者 加百合15~20克,麦冬15~20克,生地10~15克。

咯黄绿色痰,痰量多,发烧者加银黄口服液,清开灵口服液。3天未见效者,在医生指导下加用抗生素(如左氧氟沙星0.2克,1日2次,或酌情给予第三代先锋类抗生素),不可贻误病情。

无需注册-

百万名医生在线为您免费解答
大家都在搜:支气管扩张有效疗方